Diēta pēc nierakmeņu noņemšanas: īpašības, receptes, atļautie un aizliegtie ēdieni

2024 Autors: Isabella Gilson | [email protected]. Pēdējoreiz modificēts: 2023-12-17 03:34

Urolitiāze ir izplatīta patoloģija, kas rodas gan vīriešiem, gan sievietēm. Ja ārstēšana netiek veikta un netiek ievēroti noteikti uztura noteikumi, akmeņi palielinās. Tā rezultātā veidojumi nevar tikt sasmalcināti un paši iznākt, nepieciešama ķirurģiska iejaukšanās. Pēc akmeņu ķirurģiskas noņemšanas jāievēro noteikta diēta. Pēc akmeņu izņemšanas no nierēm pastāv augsts infekcijas procesu attīstības risks, cistu veidošanās uz orgāna ķermeņa. Nepieciešams stingri ievērot visas nefrologa tikšanās, pretējā gadījumā pacienta stāvoklis var pasliktināties.

Nierakmeņu veidošanās cēloņi

Operācija nierakmeņu noņemšanai šodien nav īpaši grūta. Taču, ja pacients neievēro pēcoperācijas uzvedības noteikumus, sekas var būt ļoti nopietnas, līdz pat hroniskas nieru mazspējas attīstībai. Līdz šim noņemiet akmeņus nonieru lāzeru var ātri un droši, taču tas nenovērš nepieciešamību pēc pēcoperācijas diētas.

Kādu iemeslu dēļ attīstās urolitiāze, kāpēc nieru audos veidojas smiltis un akmeņi? Akmeņu slimības veidošanās iemesli var būt gan ūdens un sāls līdzsvara izmaiņas, gan asins ķīmiskā sastāva izmaiņas. Bet kādi ir šo izmaiņu iemesli? Šeit ir saraksts ar visizplatītākajiem:

• endokrīnās slimības;
• ģenētiska predispozīcija;
• hroniskas nieru slimības klātbūtne;
• nepietiekams uzturs, pārmērīga alkohola lietošana;
• dažas kuņģa-zarnu trakta slimības - gastrīts, čūlas, erozija;
• sāļu līdzsvara pārkāpums organismā;
• paliec ekstremālos apstākļos, ko pavada izsalkums, ūdens trūkums;
• Regulāra dehidratācija viena vai otra iemesla dēļ;
• minerālvielu pārpalikums uzturā;
• dzerot augstu sālsūdeni.

Simptomi, kuriem jāpievērš uzmanība

Ja pamanāt pie sevis sekojošus simptomus, jāapmeklē nefrologs vai vismaz jāveic bioķīmiskā asins analīze (īpaša uzmanība jāpievērš kreatinīna un urīnvielas līmenim):

• asiņu klātbūtne urīnā, urīna daudzuma vai konsistences izmaiņas;
• periodiskas trulas sāpes jostas rajonā, parasti tikai vienā pusē;
• nogulšņu klātbūtne urīnā;
• subfebrīla ķermeņa temperatūra ir aptuveni 37 grādi;
• palielināts pietūkumsekstremitātes, seja;
• rezi urinējot uz vienu vēdera lejaspusi (retāk - uz abām pusēm uzreiz).

Nieres ir sapārots orgāns, kura audos ir maz nervu galu. Tāpēc viņi reti saslimst paši. Ja sāpes tomēr parādījās, tad mēs varam runāt par iekaisuma procesu audos (pielonefrīts, glomerulonefrīts). Ja mazi akmeņi izdalās paši, tad pacients sajūt asas sāpes urīnvados (vēdera lejasdaļā), savukārt urīns tiek izvadīts sāpīgi un nelielās porcijās. Ja ir aizdomas, ka nāk ārā akmens, labāk izsaukt ātro palīdzību – ne vienmēr patstāvīgā akmeņu izņemšana beidzas droši.

Atkarībā no vecuma, dzīvesveida un dzimuma nierakmeņu simptomi var nedaudz atšķirties. Ārstēšana sievietēm un vīriešiem ir vienāda. Jāņem vērā, ka, jo vairāk pacientam ir kaitīgie ieradumi, jo vairāk viņš darbā nogurst fiziski, jo izteiktākas var būt iesākušās patoloģijas pazīmes. Dažos gadījumos vienīgā ārstēšana ir operācija. Nieru akmeņu simptomi sievietēm var saasināties premenstruālā sindroma periodā (palielinās pietūkums, sāpes muguras lejasdaļā ir spiestas lietot pretsāpju līdzekļus). Vīriešiem šīs problēmas nav.

Ārstniecības tabula: diēta pēc nierakmeņu noņemšanas

Tūlīt pēc operācijas rūpīgi jāuzrauga diēta. Ja pirmajās dienās pēc operācijas stingru diētas ievērošanu pēc akmeņu izņemšanas no nierēm uzrauga medicīnas darbinieki, tadpēc izrakstīšanas no slimnīcas atbildība par savu labsajūtu gulstas uz pacienta pleciem.

1. Diēta pirmajās trīs dienās pēc operācijas tiek aprēķināta, pamatojoties uz 700-800 kcal, no kuriem 150 g ogļhidrātu, 15-20 g tauku un 5 g olb altumvielu. Ēdināšana jāorganizē saskaņā ar medicīniskās tabulas noteikumiem - diēta Nr.0a. Šādas uztura mērķis ir samazināt gremošanas trakta slodzi, ķermenim jābūt miera stāvoklī. Pacientam nav atļauts aktīvi pārvietoties. Diēta pirmajās dienās pēc operācijas ir diezgan stingra. No pārtikas ir atļauts izmantot vieglus gaļas un dārzeņu buljonus, novārījumus un tējas ik pēc divām stundām, katru 100-150 ml. Aizliegti putrai līdzīgi ēdieni, dažādi kartupeļu biezeni, soda, treknie piena produkti.
2. 3-4 dienā pēc operācijas pacienta uzturs ir pakāpeniski jādažādo. Viņš pāriet uz uzturu pēc ārstnieciskās ķirurģiskās ārstēšanas diētas principiem numur 1. Ir atļauts ēst zupas, kurās ir labi novārītas graudaugi un dārzeņi. Tauku bagāti gaļas un zivju buljoni ir aizliegti. No gaļas var ēst vārītu tītara vai vistas fileju, var ēst zivis ar zemu tauku saturu. No dārzeņiem - kartupeļi, burkāni, bietes, ziedkāposti visvairāk vārītā veidā. Neapstrādātus augļus vislabāk vēl neēst, taču daži pacienti šajā posmā ēd vienu saldo ābolu dienā.
3. 5-6.dienā pacients var pāriet uz ārstnieciskās diētas Nr.11 diētu. Uzturs kļūst gandrīz pilnīgs, bet ar diezgan pamanāmiem ierobežojumiem. Šī diēta pēc nierakmeņu noņemšanas paredz biežas ēdienreizes (ik pēc trim stundām) nelielās porcijās. Patērēto olb altumvielu daudzumu nedrīkst samazināt, tā daudzumam jābūt aptuveni 1 g uz kilogramu pacienta ķermeņa svara. Jūs varat pagatavot graudaugus (griķus, rīsus, auzu pārslas) zema tauku satura pienā, gatavot diētiskās kotletes bez cepšanas, izmantot raudzētos piena produktus ar zemu tauku saturu. Uzturā obligāti jābūt biezpienam, neapstrādātiem dārzeņiem un augļiem, kviešiem un rudzu maizei. Pārtika jāievada pakāpeniski, uzraugot organisma reakciju uz konkrēto produktu.

Aizliegto ēdienu un dzērienu saraksts

Ja pacients vēlas, lai nieres strādātu pareizi, lai pēc operācijas neveidotos iekaisuma process, lai atkal neveidotos akmeņi, jāpārtrauc lietot šādus ēdienus un dzērienus:

• desas, uzkodas, aspic, konservi un citi ēdieni, kuru tauku saturs ir augsts, savukārt konservanti, garšvielas un garšvielas tika pievienoti lielos daudzumos;
• ātrās uzkodas, cepti kartupeļi, ceptas kotletes un citi ēdieni, kas saistīti ar cepšanu un daudz tauku pievienošanu;
• Atkarībā no kauliņu veida dažiem dārzeņu un augļu veidiem var tikt noteikts pastāvīgs aizliegums;
• būs būtiski jāierobežo patērētās kafijas un cigoriņu daudzums;
• Cukurotie gāzētie dzērieni ir aizliegti;
• jebkuri stiprie alkoholiskie dzērieni, neatkarīgi no stipruma un kvalitātes.

Uzturs pēc urātu nierakmeņu noņemšanas

Urāta nierakmeņu veidošanāsrodas pārmērīga urīnskābes sāļu dēļ. Pamatojoties uz šo informāciju, varat izveidot sarakstu ar pārtikas produktiem, kurus pacients ar urātu akmeņiem (gan pirms, gan pēc to noņemšanas) nedrīkst ēst:

• mīdijas, ķemmīšgliemenes, austeres;
• gaļas subprodukti;
• pākšaugi;
• spināti, skābenes, Briseles kāposti;
• liellopu un zosu aknas;
• no dzērieniem - melnā un zaļā tēja, kafija, cigoriņi.

Ir pieņemami izmantot sārmainus minerālūdeņus. Sastādot ēdienkarti, jāvadās pēc principa piesātināt organismu ar maksimālo vitamīnu un mikroelementu daudzumu. Katru dienu cilvēkam ar pārtiku jāsaņem pietiekams daudzums olb altumvielu, ogļhidrātu, tauku un šķiedrvielu. Urātu akmeņi nekādā veidā nekavē olb altumvielu vai tablešu aminoskābju, minerālvielu lietošanu.

Uzturs pēc fosfāta akmeņu noņemšanas

Veidojumi ir atkarīgi no fosfora-kalcija metabolisma pārkāpuma pakāpes, savukārt urīnam ir sārmaināks raksturs. Uzturam pacientam ar fosfātu akmeņiem ir šādi ierobežojumi:

• raudzētie piena produkti (izņemot zema tauku satura skābo krējumu);
• jebkura veida zivis un jūras veltes konservētā veidā;
• aizliegts arī vistas olas dzeltenums;
• rieksti, sēklas.

Ir atļauts izmantot tādas zivju šķirnes, kas satur minimālu fosfora daudzumu, un tikai sautētā, vārītā veidā. Izvēloties vitamīnu minerālu kompleksus, priekšroka jādod tiem, kuros pilnībānav fosfora vai tā daudzums ir niecīgs.

Diēta pēc oksalāta nierakmeņu noņemšanas

Oksalāta tipa akmeņi veidojas, organismā nonākot skābeņskābes pārpalikumam. Tāpēc jums būs jāatsakās no ēdieniem un ēdieniem, kas satur šo vielu. Tas ir:

• lapu salāti;
• skābene;
• spināti un rabarberi;
• bietes;
• burkāni, cukini;
• augļi - apelsīni, citroni;
• ogas - mellenes, avenes, jāņogas, ērkšķogas, mellenes.

No dzērieniem jāierobežo līdz minimumam, bet labāk pilnībā atteikties no tējas, kafijas, cigoriņu lietošanas. Tāpat nav vēlams ēst pākšaugus, riekstus, šokolādi.

Kā pagatavot auzu pārslu putru ar pienu?

Auzu pārslas ar pienu ir lieliskas brokastis pacientiem pēc operācijas. Ja akmeņi bija fosfāts, tad jālieto piens no augu sastāvdaļām.

1. Uz mazas uguns uzkarsē 200 ml piena, krūzē ieber 100 gramus putras.
2. Maisa, pievieno karoti medus, šķipsniņu sāls.
3. Pēc vārīšanās vēlreiz kārtīgi samaisiet, pārklājiet un ļaujiet brūvēt 5-10 minūtes.

Kā pagatavot auzu pārslu putru ar pienu, ja gribas dažādību? Nu, jums ir jābūt iztēlei. Pievienojot žāvētus augļus, augļu gabaliņus (no noteikta veida kauliņiem atļautā saraksta), kanēli, vaniļu padarīs ēdienu neparastu pēc garšas un aromāta.

Diētas pirmie ēdieni

Zupas irsātīgs un pilnvērtīgs ēdiens. Jūs varat ievērojami dažādot savu uzturu, ja izpētīsit dārzeņu zupu biezeni receptes. Šis ir mazkaloriju un veselīgs ēdiens, kas tiek ātri sagremots un nepasliktina hronisku nieru slimību.

Svarīgs punkts: pacienti ar oksalāta akmeņiem nedrīkst zupām pievienot burkānus, spinātus, pākšaugus, cukīni.

Vienkārša dārzeņu zupas recepte:

1. Nomizo, nomazgā un sagriež kubiņos trīs vidēja lieluma kartupeļus, 100 gramus vistas filejas, vienu sīpolu, vienu burkānu (ja burkāni ir atļauti diētā - piemēram, pacientiem ar oksalāta akmeņiem aizliegts ēst)
2. Vāra dārzeņus un gaļas gabalus litrā verdoša sālsūdens 20 minūtes.
3. Neiztukšojiet buljonu. Kad masa atdzisusi, lej to blenderī un sakuļ viendabīgā masā.
4. Nedaudz uzsildiet uz vidējas uguns. Pasniedz zupu karstu un svaigu, pēc ledusskapja pārkarsējot tā jau būs bezgaršīga. Pēc garšas varat pievienot zaļumus, kviešu maizes grauzdiņus, paprikas gredzenus.

Pūkainas diētiskās omletes recepte

Pacienti pēc akmeņu noņemšanas var sākt ēst olas omletes vai mīksti vārītas olas pēc nedēļas. Izmēģiniet šo pūkainās un maigās franču omletes recepti:

• Krūzītē sakrauj trīs jēlas olas (ja dzeltenumus nevar ēst, tad no olb altumvielām jāgatavo omlete), pievieno 50 ml zema tauku satura piena, nedaudz sāli. Rūpīgi sakuļ, līdzgaišu burbuļu parādīšanās.
• Nepiedegošo pannu iesmērē ar ļoti plānu augu eļļas kārtiņu, uzkarsē uz vidējas uguns, pārlej ar olu maisījumu, pa virsu pārkaisa ar iepriekš pagatavotiem sasmalcinātiem zaļumiem vai siera biezeni, nekavējoties aizver vāku un izslēdziet uguni zem pannas.
• Atstāj omleti ar vāku uz 10-12 minūtēm. Ar to pietiek, lai omlete uzrūgtu, bet tajā pašā laikā tās dibens nepiedeg. Daudz kas ir atkarīgs no pannas: tas ir optimāli, ja tas ir biezu sienu un saglabā maksimālo saņemto siltumu. Plānsienu pannā pagatavot pūkainu maigu omleti ir gandrīz neiespējami - būs jāiztiek ar olu kulteni.

Deserti un saldumi: ko drīkst un ko nedrīkst?

Daudzi cilvēki nevar iedomāties savu dzīvi bez saldumiem.

Kādu saldumu es varu ēst pēc nierakmeņu operācijas?

1. Cepeškrāsnī cepti āboli ar medu un kanēli. Šī recepte ir diētiska, mazkaloriju un tajā pašā laikā ēdiens ir ļoti garšīgs. Jums vajadzētu izvēlēties vairākus lielus ābolus, sagriezt tos uz pusēm, noņemt serdi ar naža galu. Iegūtajā dobumā ielieciet pusi tējkarotes medus. Izklājiet šķēles ar griezuma pusi uz augšu uz cepešpannas, kas izklāta ar pergamentu. Āboliem virsū uzkaisa kanēli. Cep 180 grādos 15 minūtes.
2. Pēc kauliņu noņemšanas ir atļauts arī ievārījums no neskābām ogām (piemēram, ķiršiem). Izņēmums ir pacienti ar oksalāta akmeņiem, kuriem gandrīz visas ogas ir aizliegtas.
3. Augļu salāti, kas pagatavoti ar jogurtu, arī var kļūt par pacientu iecienītu desertupēc nierakmeņu noņemšanas. Kā sastāvdaļas salātu pagatavošanai var izmantot jebkurus augļus, arī citrusaugļus (ja pacientam nav oksalāta kauliņu – tiem jāizslēdz apelsīni un citroni).